10 月 8 日,由Orano Med和赛诺菲联合开发的创新药物AlphaMedix™(212Pb-DOTAMTATE),在ALPHAMEDIX-02 II期临床研究中达成所有主要疗效终点,为胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NETs)患者提供了具有临床意义的治疗效果。
ALPHAMEDIX-02是一项开放标签、多中心的二期临床试验,旨在评估AlphaMedix™(一种以铅-212为放射性同位素的生长抑素受体靶向α治疗药物)在不可手术或转移性GEP-NETs患者中的疗效和安全性。研究共纳入两组患者:一组为未接受过肽受体放射性核素治疗(PRRT-naive,n=35),另一组为接受过PRRT但疾病进展的患者(PRRT-exposed,n=26)。结果显示,AlphaMedix™在两组患者中均表现出显著的总反应率(ORR)和长期的临床获益,同时在关键的次要终点(如无进展生存期PFS和总生存期OS)方面也显示出益处。此外,该药物的安全性表现良好,且在两组患者中相似。
AlphaMedix™的开发目标是通过将强效α粒子直接递送至肿瘤细胞,以减少对周围健康组织的暴露。这种以铅-212为基础的α治疗方式因其短射程特性,被认为可能比现有疗法更具优势。2024年2月,美国食品药品监督管理局(FDA)授予AlphaMedix™突破性疗法认定,认可其作为治疗PRRT-naive、不可手术或转移性、进展性生长抑素受体阳性GEP-NETs患者的潜力。
ALPHAMEDIX-02研究的完整结果将在2025年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上公布,并将作为后续与卫生监管机构讨论的基础。目前,AlphaMedix™尚未获得任何监管部门的批准。
ALPHAMEDIX-02是一项开放标签、多中心的二期临床试验,旨在评估AlphaMedix™(212Pb-DOTAMTATE)在组织学确诊的不可手术或转移性GEP-NETs患者中的疗效和安全性。纳入研究的患者具有生长抑素类似物影像学阳性,并至少有一个可测量病灶。研究分为两组:PRRT-naive组(35例患者)和PRRT-exposed组(26例患者)。PRRT-exposed组的患者在接受最多4次177Lu-DOTATATE治疗后病情进展,且最后一次治疗距本研究第1天至少6个月。两组中,AlphaMedix™以67.6 μCi/kg的剂量每8周给药一次,最多4个周期(单次剂量最大6 mCi)。研究的主要终点包括根据RECIST 1.1标准的总反应率(ORR)和安全性,次要终点包括无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
神经内分泌肿瘤(NETs)是一类起源于神经内分泌细胞的异质性癌症,主要发生在胃肠道和胰腺,但也可能出现在其他组织,如胸腺、肺、卵巢、心脏和前列腺。大多数NETs表达生长抑素受体。尽管全球NETs的发病率逐年增加,但作为一种罕见癌症,其全球患病率约为每10万人35例。在美国,每年约有12,000名患者被诊断为神经内分泌肿瘤,转移性患者的5年生存率平均为60%。
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