偏头痛(Migraine)影响生活质量
偏头痛(Migraine)是一种常见的神经系统疾病,可导致头部一侧或者两侧出现剧烈疼痛,相关症状还包括恶心、呕吐,对光、声音或气味敏感。如果不加以治疗,一次发作可持续4至72小时,且会反复出现,严重影响患者的工作与生活。偏头痛的发病机制尚不十分明确,但受环境与遗传因素的影响,并与家族史密切相关。全世界有超过10亿人患有偏头痛,世界卫生组织将偏头痛列为最严重的十大致残性医学疾病之一。
在临床实践中,偏头痛常使用止痛药进行初始治疗,如布洛芬、双氯芬酸,以及曲坦类药物,也使用止吐药作为辅助治疗。但针对偏头痛的预防性治疗少有专门的药物获批,因此该领域常出现超药品说明书用药(off-label drug use,OLDU),如β受体阻滞剂(常用于降血压)、抗惊厥药(如托吡酯或丙戊酸钠)、抗抑郁药(如阿米替林)和A型肉毒毒素。根据《中国偏头痛防治指南(2022)》,在中国,非甾体抗炎药(NSAIDs)及曲坦类药物是偏头痛的主要急性期治疗药物。据悉,在中国,约有14.3%的非老年成人患有偏头痛,其中病人就诊率仅为52.9%,医师正确诊断率仅为13.8%。
降钙素基因相关肽(CGRP,calcitonin gene related peptide,CGRP)这一关键神经肽的发现为偏头痛急性期/预防性治疗提供了新选择。目前,针对CGRP的靶向药物主要分为两种类型:CGRP单克隆抗体和CGRP受体拮抗剂。
中国市场首款CGRP小分子
Rimegepant结构式
瑞美吉泮代工CDMO企业为Catalent
2024年3月,正式向全国各医疗机构和商业终端快速供药。药融云数据www.pharnexcloud.com监测显示:价格约438元,2片/盒规格。
中国在研企业
CGRP相关候选药物,中国在做的企业有:熙源安健医药的BR005-036C片、百懿生物的抗体、博安生物的TS-1903 、齐鲁制药的QL2111注射液、君实生物的JS010、瑞美德生物、恒瑞医药、达石药业、东阳光药业等等。
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